白衣披甲 第1051节(3 / 4)
“来,我看一眼化验单。”范东凯接下了孟良人的挑战。
不过在看化验单之前,范东凯先看了一遍主诉和现病史。
这不算违规,毕竟没有看诊断。
【患者女,93岁,因“咳嗽咳痰、乏力、全身黄染3天”入院】
这么大岁数了,也算是老喜丧,范东凯心里想到。
看了一眼病史,没有什么收获,范东凯考虑是肝胆管的恶性肿瘤导致的黄疸。
对于介入科而言,这里需要做个引流,改善黄疸,提升终末期的生存质量。
到现在,范东凯还没看出什么。
翻看化验单,院前的抽血化验中感染指标稍高,肌酐375umol/l,转氨酶高。
入院后完善项关检查,做术前准备。
这都是常规流程。
病历里的化验单都是按时间摆放整齐的,范东凯顺着看下来。
但当他看见入院检查直接报危急值后,范东凯的眼皮子直跳。
瞬间就出问题了么?
这也太快了,或许是因为患者的年纪比较大,所以才会这么快?
所有指标转瞬恶化,患者转去icu上了呼吸机。
但4天后,患者又转出来。
一直到今天晚上,患者去世。
患者各种指标异常主要以肝功指标和白细胞异常为主。
肾功能不全也考虑肾前性。
又有黄疸,但转氨酶指标升高得又没想象中应该高的那么高。
范东凯不由得想起来了胆酶分离这个名词解释,感染指标那么重,但胰腺胆囊胆管貌似也没问题。
重症肝炎?肿瘤?
他还是比较倾向于肿瘤。
“有ct、核磁么?”范东凯问道。
“没有,患者家属不同意做。毕竟人已经要走了,花这个钱不值当。”
“辅助检查不全,初步诊断是肝内胆管恶性肿瘤。”范东凯很快给出了自己的答案。
但凡晚说一秒,范东凯都觉得掉价。
孟良人方正的脸上露出一抹笑,笑的范东凯后背有些冷。
他忽然意识到可能自己的诊断是错误的。 ↑返回顶部↑
不过在看化验单之前,范东凯先看了一遍主诉和现病史。
这不算违规,毕竟没有看诊断。
【患者女,93岁,因“咳嗽咳痰、乏力、全身黄染3天”入院】
这么大岁数了,也算是老喜丧,范东凯心里想到。
看了一眼病史,没有什么收获,范东凯考虑是肝胆管的恶性肿瘤导致的黄疸。
对于介入科而言,这里需要做个引流,改善黄疸,提升终末期的生存质量。
到现在,范东凯还没看出什么。
翻看化验单,院前的抽血化验中感染指标稍高,肌酐375umol/l,转氨酶高。
入院后完善项关检查,做术前准备。
这都是常规流程。
病历里的化验单都是按时间摆放整齐的,范东凯顺着看下来。
但当他看见入院检查直接报危急值后,范东凯的眼皮子直跳。
瞬间就出问题了么?
这也太快了,或许是因为患者的年纪比较大,所以才会这么快?
所有指标转瞬恶化,患者转去icu上了呼吸机。
但4天后,患者又转出来。
一直到今天晚上,患者去世。
患者各种指标异常主要以肝功指标和白细胞异常为主。
肾功能不全也考虑肾前性。
又有黄疸,但转氨酶指标升高得又没想象中应该高的那么高。
范东凯不由得想起来了胆酶分离这个名词解释,感染指标那么重,但胰腺胆囊胆管貌似也没问题。
重症肝炎?肿瘤?
他还是比较倾向于肿瘤。
“有ct、核磁么?”范东凯问道。
“没有,患者家属不同意做。毕竟人已经要走了,花这个钱不值当。”
“辅助检查不全,初步诊断是肝内胆管恶性肿瘤。”范东凯很快给出了自己的答案。
但凡晚说一秒,范东凯都觉得掉价。
孟良人方正的脸上露出一抹笑,笑的范东凯后背有些冷。
他忽然意识到可能自己的诊断是错误的。 ↑返回顶部↑