第30章（2 / 2）
杨亚桐只犹豫了一下，便说：“有。”
凌游装作惊讶的样子：“喔！还真有！”
学生们都笑，笑也不耽误做笔记。
杨亚桐问：“她的个人经历里面，有两个非常重要的节点，一个是被父亲强暴，另一个是丈夫意外身亡，对她的打击很大，有没有可能诊断为ptsd？”
凌游说：“嗯，是的，这两次是非常明显的创伤性事件，但其实鉴别起来很简单，一是患者明确否认了这两次事件对她产生伤害的持续性，第一次她离家出走，第二次她确实很伤心，也丧失了工作的兴趣，但她在谈话的过程中，愿意主动和我们透露创伤事件，没有明显回避及选择性遗忘，所以不考虑ptsd。”
思考片刻，他又说：“其实童年时期的负性经历与成年后精神障碍有很大关联性，尤其是虐待和忽视，我看到过一种假说，认为早期应激影响下丘脑-垂体-肾上腺轴在成年时期对于轻度应激的持续敏感性，造成了患者在精神病理学上对双相障碍等精神障碍的易感性。回到咱们这个病例，很多pg患者会将赌博视为一种消除负性情绪和逃避现实问题的应对策略，但这个行为，只能把人生陷入恶性循环。记得，千万不要尝试，人类的认知和自控力都是有限的，你远远没有自己想象的那么强大……” ↑返回顶部↑
凌游装作惊讶的样子：“喔！还真有！”
学生们都笑，笑也不耽误做笔记。
杨亚桐问：“她的个人经历里面，有两个非常重要的节点，一个是被父亲强暴，另一个是丈夫意外身亡，对她的打击很大，有没有可能诊断为ptsd？”
凌游说：“嗯，是的，这两次是非常明显的创伤性事件，但其实鉴别起来很简单，一是患者明确否认了这两次事件对她产生伤害的持续性，第一次她离家出走，第二次她确实很伤心，也丧失了工作的兴趣，但她在谈话的过程中，愿意主动和我们透露创伤事件，没有明显回避及选择性遗忘，所以不考虑ptsd。”
思考片刻，他又说：“其实童年时期的负性经历与成年后精神障碍有很大关联性，尤其是虐待和忽视，我看到过一种假说，认为早期应激影响下丘脑-垂体-肾上腺轴在成年时期对于轻度应激的持续敏感性，造成了患者在精神病理学上对双相障碍等精神障碍的易感性。回到咱们这个病例，很多pg患者会将赌博视为一种消除负性情绪和逃避现实问题的应对策略，但这个行为，只能把人生陷入恶性循环。记得，千万不要尝试，人类的认知和自控力都是有限的，你远远没有自己想象的那么强大……” ↑返回顶部↑